Fisioterapeutas: más de la mitad de nosotros 'caminamos torcidos': cómo eso nos prepara para caídas, dolor en las articulaciones y cómo solucionarlo — 2024



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Caminar es algo natural para nosotros, como seres humanos. Lo único que tenemos que hacer es poner un pie delante del otro y ya estamos en camino. Por eso, la mayoría de nosotros no pensamos mucho en cómo caminamos, a menos que estemos heridos o tengamos dolor. Pero los expertos dicen que debería preste atención a cómo nos movemos de un lugar a otro porque una marcha desigual, también conocida como asimetría al caminar, podría tener efectos sorprendentes en nuestra salud y bienestar.





La asimetría al caminar es sorprendentemente común: en un estudio de personas sanas, más de la mitad de los sujetos lo padecían . Eso es un problema, ya que la asimetría al caminar puede aumentar el riesgo de perder el equilibrio y caerse. Lo que es igualmente importante es que si no camina de manera uniforme, puede provocar problemas en todo el cuerpo: puede tener dolor en múltiples articulaciones, incluido dolor de espalda, dolor de cadera, dolor de rodilla, dolor de pie y tobillo, dice Erica Fritz Eannucci, fisioterapeuta, gerente de fisioterapia en el Hospital de Cirugía Especial de la ciudad de Nueva York. Cuanto más dolor siente la persona, mayor es la asimetría.

Si tienes asimetría al caminar, con el tiempo el esfuerzo y la energía que necesitas para caminar pueden volverse exponencialmente mayores, dice Eileen Duffy, PT, MPT , coordinador de sitio de educación clínica en el Hospital Rush Oak Park en Oak Park, Illinois. Este aumento en el consumo de energía impacta negativamente en la calidad de vida, ya que a menudo conduce a menos energía para participar en actividades sociales y de ocio, así como a un aumento de peso y una disminución del estado de ánimo general.



Esto es lo que necesita saber sobre la asimetría al caminar y cómo abordarla.



¿Qué es la asimetría al caminar?

En pocas palabras, significa que los pasos que das con cada pierna son un poco diferentes. Puede ser que haya diferentes longitudes de zancada entre la pierna derecha y la izquierda, que una pierna salga más rápido o más alto que la otra o que no te pares sobre una pierna tanto tiempo como la otra mientras caminas. .



La esencia: tu caminar parece desequilibrado porque lo que hace la pierna derecha, la pierna izquierda no, explica Eannucci. En algunos casos, la asimetría al caminar puede incluso parecer una ligera cojera o un tartamudeo en los pasos. (Si usted también tiene dolor de espalda, podría ser un problema de cadera. Haga clic para ver ejercicios de caderas desiguales que alivian el dolor.)

Amy Bastian, PhD, PT , director del Laboratorio de Análisis de Movimiento del Instituto Kennedy Krieger examina las diferencias entre caminar simétrico y asimétrico en este video:

Cómo saber si tienes asimetría al caminar

Es posible que lo notes si te sientes ligeramente desequilibrado mientras caminas o si cojeas o tartamudeas. A veces, las personas con una marcada asimetría al caminar sienten que caminan en diagonal o que, de hecho, pueden chocar contra cosas, mientras que otras sienten que es difícil subir las escaleras, dice Teresa Marko, DPT , fundador y propietario de Marko Physical Therapy en la ciudad de Nueva York y portavoz de la Asociación Estadounidense de Terapia Física



Pero en muchos casos los seres queridos tienden a notarlo antes que la persona, dice Eannucci.

Para descubrir si tiene asimetría al caminar, puede usar su teléfono inteligente para filmarse caminando y luego reducir la velocidad del video mientras lo mira para concentrarse en su patrón de marcha, sugiere Eannucci. O puedes usar una aplicación de análisis de la marcha en tu teléfono (como FisioU y Laboratorio de pasos ). Alternativamente, incluso puedes usar el aplicación de salud en iPhones para obtener un desglose de la longitud de tus pasos, la velocidad, la simetría y otras métricas de tu caminata.

Principales causas de la asimetría al caminar

La asimetría al caminar es especialmente común entre personas que padecen una afección neurológica (como un derrame cerebral, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple o neuropatía diabética) o una lesión ortopédica como una fractura de tobillo, osteoartritis de rodilla o cadera, un ligamento cruzado anterior ( ACL) desgarro o fascitis plantar, que causa dolor en la parte inferior del talón, dice Eannucci. (Haga clic en nuestro sitio hermano para ver cómo una pelota de tenis puede aliviar el dolor de la fascitis plantar. )

También podría deberse a diferencias en la longitud de las piernas. O podría ser que alguien tenga una articulación, un músculo o una fascia tensos que provoquen una disminución de la movilidad de las articulaciones o del rango de movimiento al caminar, explica Marko. Esto ocurre frecuentemente en las caderas, los flexores de la cadera o los isquiotibiales.

La debilidad muscular también puede influir. A menudo vemos asimetrías al caminar cuando uno tiene una debilidad [muscular] que no permite que una pierna funcione correctamente, señala Marko. Los culpables más comunes de esto incluyen debilidad en los músculos laterales de la cadera (el glúteo medio o abductores de la cadera), el glúteo mayor (o las nalgas) y los músculos de la pantorrilla.

La asimetría al caminar es más probable a medida que envejecemos

Envejecer puede aumentar el riesgo de desarrollar asimetría al caminar, especialmente si desarrolla osteoartritis o pierde fuerza muscular en una pierna. De hecho, las investigaciones muestran que el La prevalencia aumenta en un 500% a medida que envejecemos. . Adicional investigación ha descubierto que las mujeres de entre 65 y 80 años que tenían fuerza asimétrica en los extensores de la rodilla (el grupo de músculos cuádriceps) tenían una mayor variabilidad y asimetría en la marcha, y su asimetría al caminar aumentaba cuando aceleraban el ritmo.

Otro factor relacionado con la edad: a medida que envejecemos, disminuye la producción de líquido en las articulaciones, señala Marko. Además de reducir la lubricación de las articulaciones, esta pérdida de líquido articular conduce a una menor flexibilidad de los músculos, lo que puede provocar un acortamiento adaptativo de los músculos, explica. Estos [cambios] dificultan que nuestras articulaciones y músculos alcancen un rango completo de movimiento mientras caminamos.

Cómo prevenir la asimetría al caminar

Dado que la tolerancia al caminar es un fuerte indicador de la salud general, la simetría al caminar debe ser una prioridad a cualquier edad, dice Duffy. La clave es desarrollar un buen régimen de ejercicios (con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento, además de caminar) y mantenerlo con regularidad, dicen los expertos. Haga ejercicios de entrenamiento de fuerza (con pesas, bandas de resistencia o su propio peso corporal) para desarrollar la fuerza muscular en las piernas y trabaje para mantener la flexibilidad y la movilidad mediante estiramientos regulares. (Haga clic para ver 5 ejercicios para fortalecer sus piernas).

También es importante hacer un esfuerzo concertado para controlar el peso porque la obesidad está directamente relacionada con el desarrollo de la osteoartritis, dice Eannucci, y la osteoartritis puede provocar asimetría al caminar.

Si está desarrollando cambios en la alineación ósea debido a la artritis reumatoide o la osteoartritis, consulte a su médico de atención primaria o reumatólogo para hablar sobre aparatos ortopédicos u ortopédicos para apoyar la alineación de las articulaciones, aconseja Duffy.

Cómo corregir la asimetría al caminar

Como punto de partida, puede ser útil ser más consciente de su patrón de caminar, dice Eannucci. Intente dar cada paso con un patrón de marcha del talón a la punta y trate de igualarlo en ambos lados.

Mire este video para aprender la mecánica adecuada para caminar:

También ayuda hacer ejercicios de fortalecimiento y estiramiento, en particular, para los cuádriceps, los isquiotibiales y los glúteos (piense: estocadas, sentadillas y similares), ya que la asimetría al caminar a menudo se debe a debilidades o desequilibrios musculares. (Haga clic para ver ejercicios dirigidos a sus glúteos).

Si la asimetría es pronunciada y/o afecta su equilibrio, considere programar una cita con un fisioterapeuta, un kinesiólogo o un fisiatra, aconseja Eannucci. Realmente se trata de llegar a la fuente de por qué existe la asimetría. Una vez que un profesional identifica la causa precisa de su Asimetría al caminar, pueden determinar los mejores ejercicios de fortalecimiento y estiramiento para ayudarlo a corregirla.

Vale la pena hacer todo lo posible para corregir el problema para que no afecte su calidad de vida con el tiempo. Tenga en cuenta que estos problemas no surgieron de la noche a la mañana, dice Duffy, y corregirlos requerirá tiempo y esfuerzo. La inversión en tu salud siempre tiene un retorno positivo.


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Este contenido no sustituye el asesoramiento o diagnóstico médico profesional. Siempre consulte a su médico antes de seguir cualquier plan de tratamiento. .

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