Las señales sutiles y reveladoras de que tienes un problema del suelo pélvico (y cómo tratarlo) — 2025

¿Sabías que una de cada tres mujeres sufre algún trastorno del suelo pélvico a lo largo de su vida?

Es verdad - un un tercio de las mujeres sufren desde incontinencia urinaria, problemas para defecar o prolapso de órganos pélvicos (los tres tipos principales de trastornos del suelo pélvico). Incontinencia urinaria, que afecta a una de cada cuatro mujeres , se vuelve más probable con la edad; Hasta el 75 por ciento de las mujeres mayores de 65 años reportan fugas en la vejiga. (Y el embarazo no es la única causa. estudio 2016 descubrió que la pérdida de orina es común en mujeres que no han dado a luz). Sin embargo, el hecho de que los problemas del piso pélvico sean comunes no no significa que son normales o que tienes que aguantarlos.

La mayoría de las mujeres no reciben tratamiento oportuno para los trastornos del suelo pélvico debido a la falta de conciencia, el estigma y el acceso inadecuado a fisioterapeutas del suelo pélvico, explican Tamara Grisales, uroginecóloga y Bijal Toprani, fisioterapeuta. En promedio, la mayoría de las mujeres pasan más de seis años antes de recibir atención por determinadas afecciones.

¿No estás seguro de tener algún problema? El Dr. Grisales y el Dr. Toprani enumeran a continuación los signos furtivos y los síntomas reveladores de un problema del suelo pélvico. Es fácil ignorar o pasar por alto las señales de advertencia si nadie le ha dicho qué buscar, añade el Dr. Toprani. Pero existen muchos tratamientos eficaces para poner fin a estas preocupaciones.

Conozca a nuestros expertos

Tamara Grisales , MD, es uroginecólogo y profesor clínico asociado en la Universidad de California, Los Ángeles. Dr. Bijal Toprani , DPT, es fisioterapeuta y propietario de Liria Fisioterapia y Bienestar . Tanto el Dr. Grisales como el Dr. Toprani trabajan como expertos en trastornos del suelo pélvico en Salud de la bisagra .

¿Qué es un trastorno del suelo pélvico?

Para responder a esto, primero debemos comprender mejor el suelo pélvico. El suelo pélvico está formado por músculos, ligamentos, nervios y tejidos que crean una hamaca natural que se extiende sobre la pelvis, dice el Dr. Grisales. Los trastornos del suelo pélvico (PFD) incluyen cualquier cosa que afecte el funcionamiento normal del suelo pélvico.

Los tres tipos principales de PFD son la incontinencia urinaria, la incontinencia fecal y la prolapso de órganos pélvicos , cuando un órgano como el útero, la vejiga o el intestino inferior se hernia o sobresale hacia el canal vaginal, a menudo porque los músculos del suelo pélvico están débiles. Los PFD también pueden ser causados ​​por Músculos hipertónicos del suelo pélvico. - cuando los músculos tienen espasmos o no pueden relajarse.

¿Cuáles son las señales furtivas de que tienes un problema?

Aquí hay algunos signos sutiles de un PFD:

Dolor durante las relaciones sexuales. Dolor durante los exámenes ginecológicos.(cuando tu ginecólogo utiliza un espéculo, por ejemplo). Dolor lumbar o de caderaeso no se explica por problemas o lesiones musculoesqueléticos (huesos, cartílagos, ligamentos, tendones y tejido conectivo).

Tenga en cuenta que muchas otras afecciones causan dolor durante las relaciones sexuales o dolor en la espalda baja y la cadera, que incluyen: infección, fibromas, endometriosis , síndrome del intestino irritable y enfermedad inflamatoria pélvica. Pero si sabe que su dolor no es causado por ninguna de estas afecciones, no está de más preguntarle a su médico acerca de los PFD.

¿Cuáles son los síntomas reveladores de un problema del suelo pélvico?

Si bien algunos signos de un trastorno del suelo pélvico son sutiles, otros son obvios. El Dr. Grisales y el Dr. Toprani sugieren visitar a un especialista en piso pélvico o a un fisioterapeuta si experimenta uno o más de los siguientes síntomas:

fuga de orinaocasionalmente, constantemente o con ciertas actividades (como toser, estornudar, reír o hacer ejercicio). Urgencia urinariay frecuencia, o sentir que tienes que ir todo el tiempo. Dificultad para empezar a orinaro vaciar completamente la vejiga. Dificultad para defecar, incluyendo estreñimiento frecuente, problemas con hemorroides, fisuras, dificultad para terminar una evacuación intestinal o pérdida de heces (manchando la ropa interior). presión pélvica, abultamiento o sensación de pesadez en la vagina. Músculos abdominales débiles, separados o posquirúrgicos., especialmente después del parto.

Relacionado: ¡Adiós, fugas de vejiga! Los médicos revelan los mejores remedios para la incontinencia urinaria

¿Qué causa un trastorno del suelo pélvico?

No siempre es fácil de entender por qué Ha desarrollado un trastorno del suelo pélvico, pero conocer las causas comunes puede ayudarle a obtener el tratamiento adecuado. El Dr. Grisales y el Dr. Toprani dicen que los síntomas tanto sutiles como obvios de los PFD son causados ​​por:

Obesidad.La pesadez ejerce una presión adicional sobre los músculos del suelo pélvico, lo que puede debilitarlos con el tiempo . Tensión o debilidad muscular en un área más distanteque afecta los músculos del suelo pélvico. Constipación crónica.Esforzarse para expulsar las heces puede debilitar los músculos del suelo pélvico. También podría ser una señal de que tienes un suelo pélvico hiperactivo y esos músculos no pueden relajarse adecuadamente. (Haga clic para ver cómo El trastorno del suelo pélvico puede contribuir a las hemorroides. ) Estrés y hábitos, como tos crónica, sensación de estar flotando al orinar o intentar constantemente succionar el estómago. El estrés puede hacer que usted apretar inconscientemente los músculos del suelo pélvico. Chupando y flotando sobre el asiento del inodoro para orinar puede confundir el suelo pélvico, dificultar que se relaje o se contraiga cuando lo necesita. Cambios hormonales y de edad.con menopausia que cambian las características de tu suelo pélvico. Las fluctuaciones hormonales pueden provocar no sólo sequedad vaginal , pero endurecimiento de la abertura vaginal. Los músculos del suelo pélvico también volverse más delgado y menos flexible . Embarazo y parto.Un bebé en crecimiento cambia su postura y ejerce presión sobre los músculos del piso pélvico, dice el Dr. Toprani. Pujar durante el parto vaginal puede agotarlas aún más. Y la separación de los músculos abdominales durante el embarazo y las incisiones en el parto por cesárea pueden debilitar los músculos abdominales que están conectados al suelo pélvico. No curarse completamente después del parto puede provocar una incontinencia prolongada. Cuando una nueva mamá está en el posparto, el descanso a menudo pasa a un segundo plano frente al cuidado del recién nacido, dice la Dra. Grisales. Sus músculos se ven desafiados por nuevas actividades como amamantar, alimentar con biberón y cargar a su bebé.

¿Puedo tratar estos problemas en casa?

Los ejercicios y estiramientos pueden ayudar a mejorar sus síntomas. Visita a un especialista en suelo pélvico para un diagnóstico, porque algunos movimientos podrían empeorar los síntomas. (Por ejemplo: si tiene músculos del suelo pélvico hipertónicos o músculos que no pueden relajarse, los ejercicios de Kegel pueden hacer que se contraigan aún más).

Si tiene una PFD causada por músculos del suelo pélvico debilitados, las sesiones de fisioterapia y la orientación de un médico son su mejor opción. Si tiene una PFD causada por un suelo pélvico tenso, los ejercicios de relajación y los estiramientos son una excelente manera de complementar la fisioterapia. El Dr. Grisales y el Dr. Toprani sugieren hacer unas 10 repeticiones diarias de estos movimientos.

Respiración diafragmática

cortesía de Hinge Health

Esta es una forma de respiración profunda que ayuda a relajar y coordinar todo el núcleo, incluido el suelo pélvico, para disminuir el dolor y mejorar la función muscular, dice el Dr. Toprani. Cómo:

1. Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo.
2. Apoya una mano sobre tu pecho y la otra sobre tu vientre.
3. Inhale lentamente por la nariz mientras llena su vientre con aire (de modo que su mano sobre su vientre se levante hacia el techo). La mano sobre tu pecho permanece prácticamente inmóvil.
4. Concéntrate en mantenerte relajado mientras contienes la respiración en el abdomen.
5. Exhale lentamente con los labios fruncidos, mientras la mano sobre su vientre desciende con usted.

Estiramiento de mariposa

cortesía de Hinge Health

Este estiramiento ayuda a relajar la parte interna de los muslos y los músculos del suelo pélvico, dice el Dr. Grisales. Cómo:

1. Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo.
2. Junte las plantas de los pies y permita que las rodillas caigan cómodamente hacia los costados y el suelo. Deberías haber formado un gran diamante con la pelvis, las rodillas y los pies, y deberías sentir un suave estiramiento en la parte interna de los muslos.
3. Dirija su respiración lentamente hacia su abdomen y pelvis mientras mantiene esta posición.
4. Regrese lentamente a la posición inicial y repita.

Nota: Si tiene dificultades para relajar los músculos abdominales en esta posición, intente hacer el estiramiento de mariposa sentado.

Bebé feliz

cortesía de Hinge Health

Este es un excelente ejercicio para abrir las caderas y ayudar a relajar los músculos del piso pélvico, dice el Dr. Toprani. Un bebé feliz puede ayudar a reducir el dolor pélvico, disminuir las ganas de orinar y mejorar el estreñimiento. Cómo:

1. Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo.
2. Lleve las rodillas hacia el pecho y estire las manos para agarrar la parte exterior de los pies o los tobillos.
3. Mientras sigue sosteniendo los pies, sepárelos lentamente y deténgase cuando sienta un suave estiramiento en los músculos internos de los muslos y las caderas. Muévase suavemente de lado a lado, si lo prefiere.
4. Respira profunda y lentamente. Relájate de nuevo a la posición inicial y repite.